便秘の原因

便秘の原因としては、運動不足、ストレスや腹筋力の低下、体の冷え、女性ホルモンの乱れなどが挙げられますが、実際にはいくつかの原因が複合的に絡み合っています。

便秘の症状

便秘の診療

整腸剤や便秘薬を使って早急な治癒を求めても、便秘がなかなか治らない、ずっと継続しているという場合は、何か別の病気が潜んでいる可能性があります。
便秘の診療にあたっては、体内に隠れた疾患などが無いかを診断した後に、薬物療法だけでなく、腸に良い食生活のアドバイスをし、自然な便通がもたらされるようにご指導いたします。

痔について

痔には、痔核（イボ痔）、裂肛（切れ痔）、痔瘻（肛門周囲膿瘍）などがあります。症状としては出血、痛み、肛門の痒み、残便感などがみられます。
治療には、保存的療法や手術療法、およびその中間的な治療法などがあり、正確な診断をつけた上で、個々の患者さんに適した方法を選択します。

恥ずかしがらずにご相談ください

場所が場所なだけに、なかなか相談に来られず、ひとりで悩んでいる方も少なくないかと思います。しかし、直腸がんや肛門がんなど、重篤な病気が隠れていることもありますので、恥ずかしがらずにご相談ください。

痔核（イボ痔）

痔のなかで最も多いのが痔核、いわゆるイボ痔です。肛門付近の血流が悪くなって鬱血を来たし、さらに静脈がこぶ状に膨らんだものが痔核です。
症状は排便時に出血したり、肛門周囲にイボのようなものができたりします。生じる場所に応じて、内痔核と外痔核に分けられます。

内痔核

内痔核は、肛門の歯状線（直腸と肛門の境）より内側に生じた痔核であり、ほとんど痛みを感じること無く進行します（初期は出血する程度）。進行して痔核が大きくなると、脱出（脱肛）するようになります。脱出も初めのうちは指で押し込めば戻りますが、進行すると戻らなくなり、痛みを伴うこともあります。

外痔核

外痔核は、肛門の歯状線の外に生じた痔核です。激しい運動をしたり、急に重いものを持ったりした後などに突然血の塊が肛門に生じ、腫れて痛みます。薬で治りますが、大きくて痛みが強いものは切除するか、血の塊を取り除く必要があります。

裂肛（切れ痔）

便秘や下痢で肛門上皮が切れ、痛みや出血を伴います。急性裂肛と慢性裂肛があります。

痔瘻（肛門周囲膿瘍）

直腸・肛門周囲膿瘍（直腸・肛門部とその周辺の皮下、粘膜下、筋間などに膿が溜まった状態）が自潰（はぜること）したり切開排膿されたりして瘻管（トンネルのようなもの）ができた症状を痔瘻と言います。
痔瘻には皮下痔瘻（1型）、筋間痔瘻（2型）、坐骨直腸窩痔瘻（3型）、骨盤直腸窩痔瘻（4型）の大きく分けて4つのタイプがあり、それぞれがさらに細分化されています。
痔瘻の治療は手術が基本であり、痔瘻の入り口である原発口の切除と感染の原因となった原発巣（肛門腺）の切除、そして適切なドレナージ（膿や浸出液などを排膿排液すること）を行う必要があります。